產(chǎn)檢門診選點辦事須知

（2019年11月1日起實施）

一,、產(chǎn)檢選點：

參保人選定一家市內(nèi)定點醫(yī)療機構作為本人的產(chǎn)前檢查定點機構。參保人辦理了生育備案后首次選點的可在本市定點醫(yī)療機構或所屬社保經(jīng)辦機構辦理,。

二,、選點變更：

選定醫(yī)院后首次辦理變更的可在新的定點醫(yī)院或所屬社保機構辦理,，非首次變更的到所屬社保機構辦理。

三、產(chǎn)檢報銷比例：

享受產(chǎn)檢報銷比例和限額是孕期內(nèi)（指參保人確定懷孕并按規(guī)定完成生育備案登記至終止妊娠或分娩結束的 42天）產(chǎn)前檢查,，參保職工醫(yī)�,；�金最高支付限額為1500元，報銷比例為95%,，個人自付比例為5%,；參保居民醫(yī)保基金最高支付限額為1000元,，報銷比例為75%,，個人自付比例為25%。 發(fā)生符合規(guī)定的費用個人只需支付個人應支付的部分,，應由基金支付的部分由醫(yī)保經(jīng)辦機構和定點機構按實結算,，超出醫(yī)保基金支付總額的部分由參保人全部承擔,。
      產(chǎn)前檢查項目包括（含產(chǎn)后 42 天的檢查）：唐氏及各類遺傳性疾病篩查,、白帶常規(guī)、肝功能,、腎功能,、血糖、血常規(guī),、尿常規(guī),、血型、乙肝表面抗原,、梅毒血清學檢測,、HIV篩查、心電圖檢查,、B超,、產(chǎn)科檢查（含胎心多普勒）和胎心監(jiān)測。

四,、注意事項：

自2019年11月1日零時起,，符合政策生育的門診產(chǎn)前檢查費用不再納入門診統(tǒng)籌支付范圍，符合政策生育的參保人登記備案后,，執(zhí)行調(diào)整后的待遇標準,，之前登記備案的仍按原標準執(zhí)行。