病例1:
使用紫外線燈消毒,請(qǐng)保護(hù)好眼睛,!
“醫(yī)生,,從昨晚開始我的眼睛就怕光,、流淚、還很痛,!”這天,,眼科診室來了一位女士,只見她戴著墨鏡,,手上拿著紙巾,,不停地擦拭著流到臉頰的淚水。
眼科醫(yī)生安撫道:“不用緊張,,我會(huì)給您詳細(xì)檢查,,請(qǐng)放心,。”并詳細(xì)進(jìn)一步詢問她的病史,、日常生活及工作的環(huán)境,,患者否認(rèn)了有異物入眼的病史,但提及公司新裝了紫外光燈管,,而她曾進(jìn)入開了紫外光燈的房間,。
醫(yī)生在給患者進(jìn)行裂隙燈檢查發(fā)現(xiàn),患者雙眼結(jié)膜混合充血,,角膜上皮彌漫性點(diǎn)狀浸潤,。結(jié)合患者有紫外線燈接觸史,確診為電光性眼炎,。醫(yī)生開了藥物處方,,對(duì)患者進(jìn)行抗感染、修復(fù)角膜上皮損傷等對(duì)癥治療,。并叮囑患者減少用眼時(shí)間,,避免強(qiáng)光刺激雙眼。
三天后患者復(fù)診時(shí),,眼部不適癥狀消失,,裂隙燈下檢查顯示患者雙眼角膜損傷已修復(fù),電光性眼炎已痊愈,。
葉醫(yī)生有話說:
電光性眼炎又稱為雪盲,,常見于電焊、高原,、雪地及水面反光造成的眼部紫外線損傷,。因?yàn)樽贤饩對(duì)人體組織的光化學(xué)作用,使蛋白質(zhì)凝固變性,,角膜上皮壞死脫落,。可在照射后3-12小時(shí)發(fā)作,,造成患者強(qiáng)烈的異物感,、刺痛、畏光,、流淚及眼瞼痙攣等癥狀,。確診后,給予抗感染,、修復(fù)角膜上皮損傷,、減輕疼痛等對(duì)癥治療,癥狀一般在24小時(shí)后減輕,。
近期眼科接診電光性眼炎的患者較往年同期增多,,其中大多患者均有接觸過開啟的紫外線消毒燈病史,。因?yàn)樾鹿谝咔榈挠绊懀S多有條件的家庭及辦公場(chǎng)都會(huì)加裝紫外線燈進(jìn)行消毒,。必須注意的是,,在防控疫情加強(qiáng)環(huán)境消毒的同時(shí),也要掌握好正確的消毒方式,,保護(hù)好自己,。在紫外光燈管開啟后,嚴(yán)禁進(jìn)入消毒空間,,以防發(fā)生因紫外線造成身體及眼部損害的意外,。若不慎接觸開啟的紫外線消毒燈后出現(xiàn)雙眼疼痛、畏光等不適癥狀,,請(qǐng)及時(shí)前往綜合醫(yī)院的眼科就診,。
病例2:
居家使用電子屏,要科學(xué)用眼,!
這一天下午剛開診,,一位女士便帶著一個(gè)小男生進(jìn)入診室。
一進(jìn)門,,這位家長焦急地說:“醫(yī)生,,幫我的孩子看看眼睛,他最近一直說眼睛酸脹,,看不清,!”經(jīng)了解病史,這個(gè)小男生今年7歲,,近一個(gè)多月在家接受網(wǎng)絡(luò)教學(xué),除了接受網(wǎng)絡(luò)課程,,下課后他還一直使用電腦寫作業(yè),、玩游戲等,每日對(duì)著電子屏幕的時(shí)間超過6個(gè)小時(shí),。
眼科醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行了屈光系統(tǒng)的詳細(xì)檢查,,發(fā)現(xiàn)雙眼視力是4.6。電子驗(yàn)光顯示雙眼各有150度的近視合并散光的情況,�,;純号懦⑼砂Y后,予復(fù)方托比卡胺滴眼液散瞳后,,再次行電子驗(yàn)光檢查,,結(jié)果顯示為:正視眼。確診為:假性近視,。眼科醫(yī)生開了緩解視力疲勞的藥物處方,,囑咐患兒及家長按醫(yī)囑用藥,,除了必要的上課及寫作業(yè)以外,必須嚴(yán)格控制使用電子產(chǎn)品及近距離用眼的時(shí)間,。保證雙眼有充分的休息及每日有8個(gè)小時(shí)以上的睡眠時(shí)間,。
患兒一周后復(fù)診,原來視物模糊,、雙眼酸脹的癥狀已消失,。復(fù)查雙眼視力已恢復(fù)至正常值:5.0,電子驗(yàn)光結(jié)果顯示:正視眼,。
葉醫(yī)生有話說:
目前因受到疫情影響,,學(xué)生們都是在家接受線上教育,使用電子產(chǎn)品及近距離用眼時(shí)間都較正常上學(xué)時(shí)增加,,容易造成假性近視等情況,。
假性近視屬于視力疲勞的范疇,由于用眼過度導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮痙攣,,晶狀體厚度增加,,導(dǎo)致視物模糊不清,常合并眼睛干澀,、酸脹等癥狀,。可通過減少用眼時(shí)間,,用藥或針灸理療等緩解睫狀肌疲勞,,使視力恢復(fù)到正常。但是假性近視若未得到及時(shí)治療,,可進(jìn)展成為真性近視,。
以下方法可緩解視力疲勞、糾正假性近視:
1,、控制用眼時(shí)間:近距離看電子產(chǎn)品及閱讀時(shí)間若超過40分鐘建議停止并遠(yuǎn)眺或閉目休息5-10分鐘,;
2、充足的睡眠時(shí)間:青少年每日應(yīng)保持用8-10小時(shí)的睡眠時(shí)間,;
3,、熱敷雙眼:用溫?zé)岬拿砘蜓圪N敷眼,每次10-15分鐘,;
4,、合理搭配的膳食,不挑食,,盡量多攝入各種新鮮食物中的維生素,;
若家長發(fā)現(xiàn)家中孩子出現(xiàn)視物模糊、雙眼酸脹干澀等癥狀,請(qǐng)盡快前往綜合醫(yī)院的眼科進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查,,指導(dǎo)進(jìn)一步治療,。
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