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白果有毒,，吃了會中毒么,？
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白果為銀杏科植物銀杏（Ginkgo biloba L.）的干燥成熟種子,。秋季種子成熟時采收,。 《本草綱目》記載：“熟食，溫肺益氣,，定喘嗽,，縮小便，止白濁,；生食,，降痰解酒，消毒殺蟲,。嚼漿,，涂鼻面手足，去齇皰皴皺,，及疥廯疳陰虱,。” 長期以來白果作為藥食同源之品,，也常常以糖水,、炒菜、燉品等出現(xiàn)人們的餐桌上,，但歷代就有“白果有毒”的記載,。2015版《中國藥典》記載，白果,，甘,、苦、澀,，平,，有毒，歸肺,，腎經(jīng),。具有斂肺定喘，止帶縮尿的功效,，用于痰多咳喘,，帶下白濁，遺尿尿頻等癥狀,。在長期的實踐中已證實大量食用白果后會產(chǎn)生劇烈的毒性反應(yīng),，甚至危及生命。 一、白果的毒性成分 白果含有銀杏酸,、吡哆醇類及氰類化合物等毒性物質(zhì),。 二、白果的中毒劑量 臨床觀察報道患者因生食或過食白果而中毒,，甚而死亡,。中毒發(fā)病的遲早與進食多少、年齡大小及體質(zhì)強弱有著密切的關(guān)系,。 一般中毒劑量為10-50粒,。 幼兒生食白果5到10粒就會引起中毒，10粒以上可致死,，大人每日食用也不能超過10粒,。 身體特別虛弱的人以及5歲以下的孩子不建議食用白果。 三,、白果的中毒機制 最新研究結(jié)果表示,，白果中的氯化物低于檢測量，不是引起白果急性中毒的毒性物質(zhì),，而4'-O-甲基吡哆醇作為維生素B6的衍生物,，以其更好的親脂性競爭性地抑制了維生素Ｂ6在體內(nèi)的磷酸化過程，導(dǎo)致了機體出現(xiàn)缺乏維生素B6的癥狀,，包括抽搐驚厥,、昏迷甚至死亡�,？傘y杏酸雖然具有一定的細(xì)胞毒性,，但并不是白果中毒癥狀的主要毒性物質(zhì)。而4'-O-甲基吡哆醇與總銀杏酸是同時存在于白果中的兩類成分,，兩者之間是否存在相互影響,，影響白果食用后的毒性表現(xiàn)，亦存在研究空白,，即白果中毒毒理作用尚不明確,。其中毒主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)及胃腸道癥狀，臨床表現(xiàn)為頭痛,、嘔吐,、腹瀉、發(fā)熱,、反復(fù)抽搐或驚厥等,，常伴氣促、發(fā)紺,、呼吸困難,；若食入量大,，不及時就診，常在1～2天內(nèi)因心力衰竭,、呼吸衰竭,、肺水腫及支氣管肺炎等死亡。 四,、如何安全食用白果 實驗研究表明,，白果毒性以其果仁中的綠色胚芽最為劇烈。白果所含的有機毒素均能溶于水,，毒性強烈,，但毒性遇熱分解可減弱,，經(jīng)高溫蒸煮可使毒性物質(zhì)4'-O-甲基吡哆醇損失率達到90%以上,，而直接干炒炒熟后的白果的毒性物質(zhì)中的總銀杏酸降低55%，而4'-O-甲基吡哆醇含量幾乎不變,。這與成人中毒多為食用了未煮熟或炒熟的果仁后發(fā)生的實驗報道不謀而合,。因而，炒熟的白果也不宜多吃,，食用白果前應(yīng)去除綠色心芽（胚芽）,，可用清水（最好溫水）浸泡1小時以上，再加熱煮透后食用,，且不可大量（一般成人食用量為一次不超過10粒,，兒童不宜超過5粒）及長期食用。 五,、適用人群 白果能抑制結(jié)核桿菌生長,，對多種細(xì)菌和皮膚真菌有抑制作用，并具有祛痰及短暫升壓作用,，此外還有抗衰老作用,。臨床上常用于肺結(jié)核、美尼爾氏綜合征,、神經(jīng)性頭痛等疾病,。 六、白果中毒的救治方法 1,、催吐,、洗胃、導(dǎo)瀉,，洗胃用溫開水,，導(dǎo)瀉可用硫酸鎂或番瀉葉。對于食用數(shù)量較少,，僅以惡心嘔吐為主要癥狀的用催吐方法反復(fù)處理直至嘔吐物無色無味,；對食用量多并出現(xiàn)驚厥,、呼吸困難等其他癥狀者要進行洗胃（直至灌洗清澈為止）、導(dǎo)瀉,。 2,、口服雞蛋清或0.5%活性炭混懸液，可保護胃粘膜,，減少或阻止毒物的繼續(xù)吸收,。 3、多喝濃度高的糖開水,，以促進利尿,，加快毒物的排出。 4,、民間用甘草15-30克煎服,、白果殼15克煎服或頓飲綠豆湯，有一定效果,。 5,、口服或靜注維生素B6可緩解抽搐等癥狀。 6,、保持室內(nèi)安靜,，避免光線、音響的刺激,，酌情使用鎮(zhèn)靜劑,。 7、中毒后對臟器造成損害的應(yīng)對癥治療,，不可盲目地當(dāng)做氰化物的中毒情況治療,。 白果中毒目前尚無特殊解毒劑，若不及時診斷和處理可造成嚴(yán)重后果,，早期徹底有效洗胃,、保護呼吸道通暢、及時控制抽搐是搶救成功的關(guān)鍵,。 |