|
【聚焦專科】守正創(chuàng)新,，讓脊柱疾病患者“挺直脊梁”
作者：佚名 轉(zhuǎn)貼自：本站原創(chuàng) 點擊數(shù)：2249
聚焦�,？� 廣州中醫(yī)藥大學(xué)惠州醫(yī)院（惠州市中醫(yī)醫(yī)院）堅持實施“育名醫(yī),、創(chuàng)名科、建名院”戰(zhàn)略,，注重�,？苾�(nèi)涵建設(shè)，目前設(shè)置28個臨床科室,、8個醫(yī)技科室,，有省級重點專科10個,、市級重點�,？�17個，形成省,、市重點�,？讫R頭并進的良好局面�,！揪劢箤,？啤肯盗袌蟮懒鹤屛覀円黄鹱呓�市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科二區(qū)。
▲骨傷科二區(qū)團隊 83歲的劉阿婆（化名）近來出現(xiàn)行走不穩(wěn)等癥狀,，嚴(yán)重影響了正常的生活,。經(jīng)多方打聽，劉阿婆來到廣州中醫(yī)藥大學(xué)惠州醫(yī)院（惠州市中醫(yī)醫(yī)院）骨傷科二區(qū)就診,，被診斷為脊髓型頸椎病,。骨傷科二區(qū)主任譚志宏帶領(lǐng)科室認(rèn)真討論，謹(jǐn)慎決定為劉阿婆實施手術(shù),。手術(shù)療效良好,，術(shù)后第三天便可下床行走，她激動地和譚志宏主任說,，“我現(xiàn)在走路有勁了，真是太感謝你們團隊了,！”
妙手醫(yī)骨,，讓患者“挺直脊梁” 年過80的劉阿婆被頸肩痛反復(fù)折磨了十多年，一直進行保守治療,。但是近來病情加重,，從最初的肩頸酸脹、麻木,，慢慢發(fā)展到四肢僵硬,、麻木,、發(fā)顫，甚至行走困難,，走路就像踩在棉花上,，這讓劉阿婆倍感焦慮不安。劉阿婆輾轉(zhuǎn)來到市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科二區(qū)就醫(yī),，被診斷為“脊髓型頸椎病”,。在詳細(xì)詢問病史，細(xì)致查體并結(jié)合患者的影像資料后,，骨傷科二區(qū)團隊一致認(rèn)為,，頸椎前路手術(shù)是一條很好的“出路”。該手術(shù)有別于后路手術(shù),，頸前路手術(shù)由于氣管,、食管、甲狀腺等重要器官及神經(jīng),、血管遍布切口左右,，手術(shù)視野狹小，手術(shù)是否成功,，很大程度上依賴手術(shù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗及操作技術(shù),。加之劉阿婆年歲已高，手術(shù)的風(fēng)險高,、難度大,、要求高。團隊經(jīng)過反復(fù)討論推敲,，為其制定了最佳的個體化手術(shù)方案,。
▲頸前路手術(shù)后傷口示意圖
經(jīng)過術(shù)前精心準(zhǔn)備和手術(shù)醫(yī)護團隊的全力配合，劉阿婆的手術(shù)順利完成,。在團隊的精心治療和悉心護理下,，劉阿婆恢復(fù)得非常好，術(shù)后第三天即可下床活動,，十天左右就出院,，四肢麻木明顯好轉(zhuǎn)、踩棉花感消失,、四肢活動自如,。劉阿婆前來復(fù)診，表示困擾多年的肩頸疼痛已明顯好轉(zhuǎn),，真正地“挺直了脊梁”,。
守正創(chuàng)新，撐起骨骼“保護傘”
作為廣東省中醫(yī)重點�,？�,，市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科二區(qū)堅持“中醫(yī)有特色,、西醫(yī)不落后”的發(fā)展理念，傳承中醫(yī)藥傳統(tǒng)技術(shù),，創(chuàng)新發(fā)展現(xiàn)代骨科微創(chuàng)技術(shù),。科室中醫(yī)特色突出,，�,？萍夹g(shù)先進，在治療各種脊柱疾病,，如各類型頸椎病,、胸椎管狹窄、胸腰椎結(jié)核（感染）,、腰椎間盤突出,、椎管狹窄癥、脊柱滑脫癥,、脊柱骨折（或合并脊髓,、神經(jīng)損傷）、骨質(zhì)疏松及相關(guān)疾病等方面療效顯著,，形成科室獨有特色,，脊柱特色診療技術(shù)已成為科室特色品牌的基石之一，享譽粵東及深港澳地區(qū),。 “我們充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢,，將中醫(yī)診療理念和特色療法貫穿在整個診療環(huán)節(jié)，無論是患者術(shù)前,、術(shù)中,、術(shù)后的日常防護、功能鍛煉還是康復(fù)治療,，堅持中西醫(yī)并重,。對脊柱及相關(guān)疾病，我們科創(chuàng)立了‘階梯式治療方案’,，即：從傳統(tǒng)中醫(yī)特色療法‘外治內(nèi)服’→中醫(yī)筋膜內(nèi)熱針→射頻臭氧介入治療→脊柱內(nèi)鏡-椎間孔鏡→經(jīng)皮微創(chuàng)手術(shù)→開放手術(shù),，根據(jù)病情需要選擇治療手段，獲得了廣大患者的好評,！”骨傷科二區(qū)主任,、惠州市名中醫(yī)、嶺南名醫(yī)譚志宏介紹道,。他表示，科室對收治的患者辨證施治,，根據(jù)病情和照片等相關(guān)檢查綜合分析,，制定個體化治療方案,。運用生物力學(xué)、人體解剖,、中醫(yī)學(xué)等理論體系,，結(jié)合數(shù)十年臨床實踐經(jīng)驗，形成了專業(yè)性強,、特色濃厚的順勢牽引,、捋筋點穴、挑治,、針刀,、水針等傳統(tǒng)療法，加之�,？蒲兄频耐庥弥兴�,、制劑、內(nèi)服方劑,，對80%以上的頸,、胸、腰疾病患者可以取得明顯療效,、或治愈,。 科室在繼承和發(fā)揚傳統(tǒng)中醫(yī)骨傷技術(shù)的同時，積極進取,，不斷拓展業(yè)務(wù),，運用現(xiàn)代解剖學(xué)理論和中醫(yī)針灸學(xué)理論，加上脊椎�,？漆t(yī)生對脊椎三維空間概念的準(zhǔn)確理解和定位,，選穴入路“輕車熟路”，成功運用和推廣了“中醫(yī)筋膜內(nèi)熱針”療法,。該療法能夠有效緩解肌肉緊張,，使筋膜、肌肉放松,，平衡肌力,，恢復(fù)脊柱平衡，對脊柱及相關(guān)疾病引起的眩暈,、疼痛,，骨骼周圍的肌肉、韌帶,、軟骨炎癥性疼痛等,，有較明顯的臨床療效，深受患者贊譽，使更多患者能得到更好的非手術(shù)治療,，明顯降低了頸胸腰椎疾病的手術(shù)率,，拓展了“中醫(yī)綠色康復(fù)療法”。
▲椎間盤微創(chuàng)靶點射頻消融術(shù) 針對腰椎間盤突出癥的診療,，科室逐漸形成了一套具有自身特色的階梯式治療方案,，備受好評。此外,，近十多年來科室運用射頻消融術(shù)聯(lián)合臭氧治療成功為不少椎間盤突出患者穩(wěn)定了脊柱,、緩解了疼痛。射頻臭氧治療將兩種技術(shù)結(jié)合相得益彰,，整個治療過程輕松（類似針刺）,，擁有不開刀、無出血,、微疼痛,、目前未發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥、療效明顯等特點,。
精準(zhǔn)微創(chuàng),，讓骨科手術(shù)更安全高效
▲骨傷科二區(qū)團隊為患者手術(shù) 除了傳統(tǒng)中醫(yī)療法，市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科二區(qū)緊跟現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐,，廣泛學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù),，發(fā)展骨傷科微創(chuàng)治療特色，對長期反復(fù)發(fā)作,、保守治療效果不佳的頸,、腰椎疾病患者，利用先進的技術(shù),、深厚的功底,、豐富的經(jīng)驗，游刃于脊柱的每一個細(xì)小空間里,，讓一例例脊柱患者重獲健康,。 脊柱是身體的支柱，也是人體牽一發(fā)而動全身的存在,，在這細(xì)小空間里和身體的支柱上進行手術(shù),，其難度、風(fēng)險可見一斑,。譚志宏介紹,，以往采用傳統(tǒng)開放手術(shù)，創(chuàng)傷大,、出血多,，術(shù)后功能恢復(fù)較艱苦,。與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比，微創(chuàng)手術(shù)僅需要開一個筷子頭般大小的小孔,，出血少,、康復(fù)快,，通過工作通道直達病灶進行手術(shù)治療,。
▲椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)傷口示意圖
如腰椎間盤突出癥，是脊柱外科常見病,，保守治療無效者需要采取手術(shù)治療,。目前，腰椎椎間孔鏡是治療腰椎間盤突出癥最微創(chuàng),、安全,、有效的微創(chuàng)手術(shù)。該技術(shù)皮膚切口僅一顆黃豆粒大小,，是同類手術(shù)中對病人創(chuàng)傷最小的微創(chuàng)療法,，適用于腰椎間盤突出而且脊椎穩(wěn)定性較好的患者。截至目前,，市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科二區(qū)已開展該項技術(shù)多年,，成功治療腰椎疾患的病例數(shù)百例，治療效果達到省內(nèi)先進,。 從事骨科專業(yè)30多年,，譚志宏主任守護了無數(shù)脊柱病患者的脊梁，同時,，更堅挺起自己的醫(yī)者“脊梁”,，成為學(xué)科領(lǐng)域里的翹楚。目前,，譚志宏帶領(lǐng)一支團結(jié)奮進,、技術(shù)過硬、充滿活力,、融醫(yī)教研為一體的醫(yī)療團隊,，收獲“醫(yī)”路開花。未來,，科室將繼續(xù)傳承精華,，深耕技術(shù)，努力實現(xiàn)優(yōu)勢領(lǐng)域,、關(guān)鍵技術(shù)的重大突破,，守護更多患者健康。
惠州市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科二區(qū)是廣東省中醫(yī)重點�,？�,，廣東省中醫(yī)院脊柱微創(chuàng)技術(shù)中心推廣基地（惠州基地）,、廣東省中醫(yī)院脊柱疾病診療協(xié)助中心�,？剖曳e極學(xué)習(xí)發(fā)展現(xiàn)代先進診療技術(shù),，通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膰中g(shù)期中西醫(yī)結(jié)合治療顯著提高了手術(shù)的安全性及療效，在常見脊柱疾病如頸腰椎間盤突出癥,、椎管狹窄癥,、椎體滑脫、脊柱結(jié)核,、脊柱骨折,、老年性骨質(zhì)疏松癥脊椎壓縮性骨折，高齡患者常見的如股骨頸骨折,、股骨粗隆間骨折,、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)炎疾病等取得出色療效,，同時脊柱,、關(guān)節(jié)微創(chuàng)介入技術(shù)發(fā)展迅猛，診療技術(shù)達到省內(nèi)先進水平,。并在繼承和發(fā)揚傳統(tǒng)中醫(yī)骨傷科技術(shù)的同時,，中西醫(yī)合璧，在內(nèi)熱針,、小針刀,、骨折手法復(fù)位夾板外固定治療等方面形成了自己的特色，療效顯著,，廣受好評,。 |
