一,、煎藥前的浸泡

一般加冷水漫過(guò)藥面,，浸透后再煎煮,，則有效成分易于煎出,。一般浸泡30分鐘左右即可,，但也要根據(jù)藥材自身質(zhì)地的輕重和季節(jié),、溫度的差異分別對(duì)待,�,；�,、草、葉可浸20分鐘,；根莖,、種子、果實(shí)及礦石,、甲殼類(lèi)藥材宜浸泡30～60分鐘,。總之以藥材浸透為準(zhǔn),。

　　

二,、煎藥用具的選擇

　

煎煮容器與藥液質(zhì)量關(guān)系非常密切,，歷史記載認(rèn)為，“銀為上,，磁者次之”,，不主張用錫、鐵之類(lèi)的鍋煎煮,。因?yàn)橛行┧幬镉龅藉a,、鐵等金屬后會(huì)發(fā)生沉淀，降低溶解度,，甚至?xí)�引起化學(xué)變化,，產(chǎn)生副作用。目前多主張使用陶瓷,、瓦罐而不用鐵鍋,、銅鍋，最好也不用鋁鍋及不銹鋼,、搪瓷容器來(lái)煎藥,，以確保中藥的療效。

　　

三,、煎藥用水的選擇

水是煎煮中藥湯劑的最常用溶媒,，一般宜選用潔凈的冷水，如自來(lái)水,、井水,、蒸餾水等。用水量應(yīng)視藥物的重量,、體積,、吸水能力、煎煮時(shí)間,、火候及所需的藥量等因素來(lái)決定,，一般以水漫過(guò)藥物半寸左右為宜。煎藥的用水量應(yīng)一次加足,，不要中間數(shù)次加水,，更不能把藥煎干了再加水重煎，煎干的藥應(yīng)棄掉,。

　　

四,、煎藥的火候　

煎煮中藥有“武火、文火”之分,，急火煎之為“武火”,，慢火煎之為“文火”。一般先武后文，即開(kāi)始用大火,，煎沸后改用文火,。不同的方劑需用不同的煎煮時(shí)間。治療外感表證的發(fā)汗解表藥煎煮時(shí)間宜短,，治療虛證的滋補(bǔ)藥煎煮時(shí)間宜長(zhǎng),。

　　

五、服法有講究　

煎好的湯劑一般宜在飯前一小時(shí)服,，對(duì)胃腸有刺激的藥物宜在飯后服,，滋補(bǔ)藥宜空腹服，安神藥宜在睡前服,，慢性病宜定時(shí)服,。一般一劑分2～3服，一日一劑,，如遇特殊情況,，可以一日連服兩劑，以增強(qiáng)療效,。通常中藥湯劑應(yīng)當(dāng)溫服,，而針對(duì)具體情況也可涼服。

　　

六,、服藥有禁忌

中藥歷來(lái)就有“十八反”,、“十九畏”的說(shuō)法，因此絕不能盲目使用民間偏方,、秘方,，切莫自當(dāng)“郎中”釀“苦酒”。一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下配方抓藥,。以妊娠為例,，某些藥物具有損害胎兒甚至墮胎的副作用,，所以應(yīng)視為妊娠禁忌物,，如巴豆、牽牛,、大戟,、斑蝥、麝香,、三棱,、莪術(shù)、水蛭等,。孕期應(yīng)慎用的有桃仁,、紅花、大黃、枳實(shí),、附子,、干姜、肉桂等,。

七,、服藥時(shí)的“忌口”問(wèn)題

服藥期間凡屬生冷、腥臭等不易消化或有刺激性的食物,，都應(yīng)根據(jù)需要予以避免,。此外，除地黃,、何首烏忌蔥,、蒜、蘿卜,，薄荷忌蟹肉,，茯苓忌醋，蜂蜜忌生蔥等常規(guī)外,，還應(yīng)根據(jù)具體病情按醫(yī)囑執(zhí)行,。

八、煎中藥為什么要加鍋蓋

一些人在煎中藥時(shí),，為了操作方便,，常不蓋鍋蓋。為此,，中醫(yī)師提醒患者,，煎中藥時(shí)莫忘蓋鍋蓋。

經(jīng)研究,，絕大多數(shù)植物類(lèi)中藥,，如木蘭科、蕓香科,、菊科等植物都含揮發(fā)油,。揮發(fā)油在醫(yī)學(xué)上具有驅(qū)風(fēng)、抗菌,、消炎,、鎮(zhèn)痛等作用。但是,，揮發(fā)油在水中的溶解度很小,，絕大部分揮發(fā)油的比重都比水輕，所以很容易隨水蒸汽一起蒸發(fā)出來(lái),，如果煎中藥不蓋鍋蓋,，中藥內(nèi)的有效成分便易隨水蒸汽“跑”出去,，降低藥物療效。

　　

九,、煎中藥怎樣掌握火候

煎中藥很講究火候,，也就是說(shuō)很注意煎藥火力及煎藥時(shí)間的長(zhǎng)短�,；鸷虻恼莆找惨�根��(jù)藥物的性質(zhì),。

解表類(lèi)藥物氣味芳香，含揮發(fā)油的有效成分居多,。久煎能使之過(guò)度揮發(fā)而造成損失,，一般宜用武火急煎法，煎煮時(shí)間要短,，頭煎藥煎沸15分鐘即可,，二煎藥煎沸10分鐘即可。補(bǔ)益類(lèi)藥物,，因其滋膩質(zhì)重,，需久煎方能出汁，一般用武火煎沸,，后改為文火煎熬,，頭煎藥煎沸后，再用文火煎熬20～30分鐘,，二煎藥煎沸后用文火煎熬30~40分鐘,。煎煮時(shí)間長(zhǎng)的藥物，在煎煮過(guò)程中需攪拌2～3次,，以防底層藥物焦糊,。有些人不小心將中藥煎糊了，便又加水再煎,，給病人服用,，這樣做是不妥當(dāng)?shù)模�甚至�(xí)�發(fā)生危險(xiǎn),。因?yàn)榻购�的藥物可能�?huì)發(fā)生質(zhì)的改變,。

十、煎煮中藥并非越久越濃

日常生活中,，大多數(shù)人都以為中藥煎煮越濃效果越好,，煎煮時(shí)間越長(zhǎng)，有效成分越多,，其實(shí)不然。煎中藥是將中草藥中的有效成分不斷釋放,、溶解的過(guò)程,，當(dāng)中藥與藥液中的有效成分濃度平衡后,，這一過(guò)程就停止了，再連續(xù)不斷地煎,，不僅不會(huì)使藥物內(nèi)的有效成分繼續(xù)溶解,，反而令藥液中的有效成分不斷蒸發(fā)而減少，甚至使有效成分在長(zhǎng)時(shí)間的高溫中遭到破壞,，導(dǎo)致藥效降低,。

由此可見(jiàn)，中藥并非煎得越久越好,，不同的處方,，煎開(kāi)后的時(shí)間要求也不同，應(yīng)遵醫(yī)囑,。

　　

十一,、中藥煎煮之前可別洗

中藥煎煮前不要清洗。這是因?yàn)椋?/span>

　

1,、 水洗可使藥材的水溶性成分丟失：由于不少藥材中含有糖和甙類(lèi),，可溶解于水中，經(jīng)水洗后,，將丟失一部分的有效成分,，導(dǎo)致藥效降低。

　　

2,、水洗可使粉末類(lèi)藥材丟失：中藥中又不少藥材是粉末類(lèi)的,，也有的在配藥時(shí)需研碎，如桃仁,、龍骨,、滑石粉等，如果用水洗,，會(huì)造成這些藥物的流失,。

　　

3、 水洗可致部分藥材輔料丟失：由于有的藥材在炮制過(guò)程中加入蜜,、酒,、膽汁等輔料，而這些輔料易溶于水中,，若用水沖洗,，可導(dǎo)致部分輔料丟失。如常用藥材中的膽南星,、酒制大黃等,。

　　

因此，在煎煮中藥之前,，不宜用水沖洗藥材,，以免造成藥材成分的丟失,，影響藥物的療效。

　　

十二,、煎煳的中藥請(qǐng)丟棄

中藥能治療疾病的道理,，就在于它含有生物堿、皂素,、鞣質(zhì)等有效成分,。中藥所以要煎熬，目的在于要把藥物中有效成分煎熬出來(lái),，以利于治療疾病,。

　　

煎藥的方法是否適當(dāng)，對(duì)其療效有很大關(guān)系,。煎熬時(shí)間短了,，藥物的有效成分煎熬不出來(lái)，影響治病效果,；煎熬時(shí)間過(guò)長(zhǎng),，會(huì)使有效成分(例如揮發(fā)性成分) 遭到破壞或丟失，并且還會(huì)把藥煎煳,。中藥一旦煎煳,，其性質(zhì)就會(huì)發(fā)生改變。例如,，滋補(bǔ)性中藥煎煳后,，其性味會(huì)由甘甜變成苦澀，不可能再起到滋補(bǔ)作用,；活血化瘀藥物煎煳后,，會(huì)變成具有止血作用的藥物。大部分中藥煎煳后,，有效成分都會(huì)遭到破壞,，甚至效果相反，該清熱的不能清熱,，該滋補(bǔ)的不能滋補(bǔ),。因此，中藥煎煳后應(yīng)丟棄,。

來(lái)源：藥物與用藥安全