（一）參保人符合計(jì)劃生育政策生育的門診產(chǎn)前檢查費(fèi)用實(shí)行總額包干,，具體標(biāo)準(zhǔn)為：職工醫(yī)保基金支付限額為1500元，報(bào)銷比例為95%,；居民醫(yī)保基金支付限額為1000元,，報(bào)銷比例為75%,。參保人原則上選定一家市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人的產(chǎn)前檢查定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。經(jīng)生育備案和異地就醫(yī)備案后在本市行政區(qū)域外進(jìn)行產(chǎn)前檢查的費(fèi)用實(shí)行總額包干（不可同時(shí)享受本市行政區(qū)域內(nèi)產(chǎn)前檢查待遇）,，標(biāo)準(zhǔn)為500元,。

（二）參保職工連續(xù)繳納醫(yī)保費(fèi)不滿6個(gè)月（含6個(gè)月），符合計(jì)劃生育政策終止妊娠或分娩的（以住院當(dāng)月為計(jì)算點(diǎn),，下同）,，發(fā)生的住院政策內(nèi)費(fèi)用（含新生兒非疾病治療產(chǎn)生的政策內(nèi)費(fèi)用，下同）,，醫(yī)�,；�金的支付比例��70%；連續(xù)繳納醫(yī)保費(fèi)滿6個(gè)月后（不含6個(gè)月）,，醫(yī)�,；�金的支付比例��100%。

參保職工符合計(jì)劃生育政策,，在本市行政區(qū)域外住院分娩或終止妊娠的醫(yī)療費(fèi)用（含生育時(shí)產(chǎn)生的其他醫(yī)療費(fèi)用）,，以及參保職工未就業(yè)配偶未參加職工生育保險(xiǎn)（本市職工醫(yī)保）和戶籍所在地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（本市居民醫(yī)保），符合計(jì)劃生育政策住院分娩或終止妊娠產(chǎn)生的住院政策內(nèi)費(fèi)用，實(shí)行總額包干,，標(biāo)準(zhǔn)為2000元,。

（三）參保居民符合計(jì)劃生育政策分娩或終止妊娠，發(fā)生的住院政策內(nèi)費(fèi)用,，醫(yī)�,；�金按下列比例支付：一��(jí)醫(yī)院100%，二級(jí)和三級(jí)醫(yī)院90%,。

（四）參保職工,，按規(guī)定繳納了職工醫(yī)保費(fèi)，有下列情形之一的,，享受生育津貼：

1. 女職工生育享受產(chǎn)假,。

2. 享受計(jì)劃生育手術(shù)休假。

3. 法律,、法規(guī),、規(guī)章規(guī)定的其他情形。

參保職工符合上述條件享受生育津貼時(shí),，應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：

1. 用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)（靈活就業(yè)人員連續(xù)參保繳費(fèi)）滿12個(gè)月（含12個(gè)月）以上,，并繼續(xù)繳費(fèi)；參保職工生育時(shí)（含住院分娩,、終止妊娠和計(jì)劃生育手術(shù),，下同）前6個(gè)月直至用人單位申領(lǐng)生育津貼時(shí)均處于職工醫(yī)保參保繳費(fèi)狀態(tài)。參加居民醫(yī)保的繳費(fèi)時(shí)間不予累計(jì)計(jì)算為享受生育津貼的時(shí)間,。

2. 符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定,。

（五）生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)：

1. 計(jì)發(fā)基數(shù)：生育津貼按照參保人生育假期開(kāi)始之日前12個(gè)月的本人月平均繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算（參加住院醫(yī)保的或繳費(fèi)未滿12個(gè)月的參保人按照其生育假期開(kāi)始之日時(shí)綜合醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)下限計(jì)算），每天的計(jì)發(fā)基數(shù)為本人月平均繳費(fèi)基數(shù)除以30天,。

2. 職工享受生育津貼的假期天數(shù)：

（1）產(chǎn)假：順產(chǎn)的,，98天；難產(chǎn)的,，增加30天,；生育多胞胎的，每多生育1個(gè)嬰兒,，增加15天,；懷孕未滿4個(gè)月終止妊娠的，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn),，15天至30天,；懷孕滿4個(gè)月終止妊娠的，42天,；懷孕滿7個(gè)月終止妊娠的,，75天。

（2）計(jì)劃生育手術(shù)休假：取出宮內(nèi)節(jié)育器的,，1天,；放置宮內(nèi)節(jié)育器的，2天,；結(jié)扎輸卵管的,，21天；施行輸精管結(jié)扎的,，7天,；施行輸卵管或者輸精管復(fù)通手術(shù)的，14天,。同時(shí)施行兩種節(jié)育手術(shù)的,，合并計(jì)算假期。

職工依照計(jì)劃生育法律,、法規(guī)規(guī)定享受獎(jiǎng)勵(lì)的產(chǎn)假或者看護(hù)假期,，由用人單位按照規(guī)定發(fā)放工資，不享受生育津貼,。

國(guó)家和省對(duì)生育假期作出新規(guī)定的,，生育津貼的計(jì)算天數(shù)相應(yīng)調(diào)整。

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