一,、煎藥前的浸泡

一般加冷水漫過藥面，浸透后再煎煮,，則有效成分易于煎出。一般浸泡30分鐘左右即可,，但也要根據(jù)藥材自身質(zhì)地的輕重和季節(jié),、溫度的差異分別對待�,；�,、草、葉可浸20分鐘,；根莖,、種子,、果實及礦石、甲殼類藥材宜浸泡30～60分鐘,�,？傊�以藥材浸透為準��

　　

二,、煎藥用具的選擇

　

煎煮容器與藥液質(zhì)量關(guān)系非常密切,，歷史記載認為，“銀為上,，磁者次之”,，不主張用錫、鐵之類的鍋煎煮,。因為有些藥物遇到錫、鐵等金屬后會發(fā)生沉淀,，降低溶解度,，甚至?xí)�引起化學(xué)變化，產(chǎn)生副作用,。目前多主張使用陶瓷,、瓦罐而不用鐵鍋、銅鍋,，最好也不用鋁鍋及不銹鋼,、搪瓷容器來煎藥，以確保中藥的療效,。

　　

三,、煎藥用水的選擇

水是煎煮中藥湯劑的最常用溶媒，一般宜選用潔凈的冷水,，如自來水,、井水、蒸餾水等,。用水量應(yīng)視藥物的重量,、體積、吸水能力,、煎煮時間,、火候及所需的藥量等因素來決定，一般以水漫過藥物半寸左右為宜,。煎藥的用水量應(yīng)一次加足,，不要中間數(shù)次加水，更不能把藥煎干了再加水重煎,，煎干的藥應(yīng)棄掉,。

　　

四,、煎藥的火候　

煎煮中藥有“武火、文火”之分,，急火煎之為“武火”,，慢火煎之為“文火”。一般先武后文,，即開始用大火,，煎沸后改用文火。不同的方劑需用不同的煎煮時間,。治療外感表證的發(fā)汗解表藥煎煮時間宜短,，治療虛證的滋補藥煎煮時間宜長。

　　

五,、服法有講究　

煎好的湯劑一般宜在飯前一小時服,，對胃腸有刺激的藥物宜在飯后服，滋補藥宜空腹服,，安神藥宜在睡前服,，慢性病宜定時服。一般一劑分2～3服,，一日一劑,，如遇特殊情況，可以一日連服兩劑,，以增強療效,。通常中藥湯劑應(yīng)當(dāng)溫服，而針對具體情況也可涼服,。

　　

六,、服藥有禁忌

中藥歷來就有“十八反”、“十九畏”的說法,，因此絕不能盲目使用民間偏方,、秘方，切莫自當(dāng)“郎中”釀“苦酒”,。一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下配方抓藥,。以妊娠為例，某些藥物具有損害胎兒甚至墮胎的副作用,，所以應(yīng)視為妊娠禁忌物,，如巴豆、牽牛,、大戟,、斑蝥、麝香,、三棱,、莪術(shù),、水蛭等。孕期應(yīng)慎用的有桃仁,、紅花,、大黃、枳實,、附子,、干姜、肉桂等,。

七,、服藥時的“忌口”問題

服藥期間凡屬生冷、腥臭等不易消化或有刺激性的食物,，都應(yīng)根據(jù)需要予以避免,。此外，除地黃,、何首烏忌蔥,、蒜、蘿卜,，薄荷忌蟹肉，茯苓忌醋,，蜂蜜忌生蔥等常規(guī)外,，還應(yīng)根據(jù)具體病情按醫(yī)囑執(zhí)行。

八,、煎中藥為什么要加鍋蓋

一些人在煎中藥時,，為了操作方便，常不蓋鍋蓋,。為此,，中醫(yī)師提醒患者，煎中藥時莫忘蓋鍋蓋,。

經(jīng)研究,，絕大多數(shù)植物類中藥，如木蘭科,、蕓香科,、菊科等植物都含揮發(fā)油。揮發(fā)油在醫(yī)學(xué)上具有驅(qū)風(fēng),、抗菌,、消炎、鎮(zhèn)痛等作用,。但是,，揮發(fā)油在水中的溶解度很小,，絕大部分揮發(fā)油的比重都比水輕，所以很容易隨水蒸汽一起蒸發(fā)出來,，如果煎中藥不蓋鍋蓋,，中藥內(nèi)的有效成分便易隨水蒸汽“跑”出去，降低藥物療效,。

　　

九,、煎中藥怎樣掌握火候

煎中藥很講究火候，也就是說很注意煎藥火力及煎藥時間的長短,�,；鸷虻恼莆找惨�根��(jù)藥物的性質(zhì)。

解表類藥物氣味芳香,，含揮發(fā)油的有效成分居多,。久煎能使之過度揮發(fā)而造成損失，一般宜用武火急煎法,，煎煮時間要短,，頭煎藥煎沸15分鐘即可，二煎藥煎沸10分鐘即可,。補益類藥物,，因其滋膩質(zhì)重，需久煎方能出汁,，一般用武火煎沸,，后改為文火煎熬，頭煎藥煎沸后,，再用文火煎熬20～30分鐘,，二煎藥煎沸后用文火煎熬30~40分鐘。煎煮時間長的藥物,，在煎煮過程中需攪拌2～3次,，以防底層藥物焦糊。有些人不小心將中藥煎糊了,，便又加水再煎,，給病人服用，這樣做是不妥當(dāng)?shù)�,，甚至�(xí)�發(fā)生危險,。因為焦糊的藥物可能會發(fā)生質(zhì)的改變。

十,、煎煮中藥并非越久越濃

日常生活中,，大多數(shù)人都以為中藥煎煮越濃效果越好，煎煮時間越長，有效成分越多,，其實不然,。煎中藥是將中草藥中的有效成分不斷釋放、溶解的過程,，當(dāng)中藥與藥液中的有效成分濃度平衡后,，這一過程就停止了，再連續(xù)不斷地煎,，不僅不會使藥物內(nèi)的有效成分繼續(xù)溶解,，反而令藥液中的有效成分不斷蒸發(fā)而減少，甚至使有效成分在長時間的高溫中遭到破壞,，導(dǎo)致藥效降低,。

由此可見，中藥并非煎得越久越好,，不同的處方,，煎開后的時間要求也不同，應(yīng)遵醫(yī)囑,。

　　

十一,、中藥煎煮之前可別洗

中藥煎煮前不要清洗。這是因為：

　

1,、 水洗可使藥材的水溶性成分丟失：由于不少藥材中含有糖和甙類,，可溶解于水中，經(jīng)水洗后,，將丟失一部分的有效成分,，導(dǎo)致藥效降低。

　　

2,、水洗可使粉末類藥材丟失：中藥中又不少藥材是粉末類的，也有的在配藥時需研碎,，如桃仁,、龍骨、滑石粉等,，如果用水洗,，會造成這些藥物的流失。

　　

3,、 水洗可致部分藥材輔料丟失：由于有的藥材在炮制過程中加入蜜,、酒、膽汁等輔料,，而這些輔料易溶于水中,，若用水沖洗，可導(dǎo)致部分輔料丟失,。如常用藥材中的膽南星,、酒制大黃等,。

　　

因此，在煎煮中藥之前,，不宜用水沖洗藥材,，以免造成藥材成分的丟失，影響藥物的療效,。

　　

十二,、煎煳的中藥請丟棄

中藥能治療疾病的道理，就在于它含有生物堿,、皂素,、鞣質(zhì)等有效成分。中藥所以要煎熬,，目的在于要把藥物中有效成分煎熬出來,，以利于治療疾病。

　　

煎藥的方法是否適當(dāng),，對其療效有很大關(guān)系,。煎熬時間短了，藥物的有效成分煎熬不出來,，影響治病效果,；煎熬時間過長，會使有效成分(例如揮發(fā)性成分) 遭到破壞或丟失,，并且還會把藥煎煳,。中藥一旦煎煳，其性質(zhì)就會發(fā)生改變,。例如,，滋補性中藥煎煳后，其性味會由甘甜變成苦澀,，不可能再起到滋補作用,；活血化瘀藥物煎煳后，會變成具有止血作用的藥物,。大部分中藥煎煳后,，有效成分都會遭到破壞，甚至效果相反,，該清熱的不能清熱,，該滋補的不能滋補。因此,，中藥煎煳后應(yīng)丟棄,。

來源：藥物與用藥安全