四,、異地分娩報銷：參保人已作登記備案后需在市外住院終止妊娠或分娩的,，應(yīng)在終止妊娠或分娩之日起1年內(nèi)持醫(yī)療費用發(fā)票（蓋醫(yī)院公章原件）,、醫(yī)療費用匯總清單（蓋醫(yī)院公章原件）,、出院診斷證明（蓋醫(yī)院公章原件）,、出院小結(jié)（蓋醫(yī)院公章原件）,、《惠州市異地生育醫(yī)療待遇申請表》,、社會保障卡原件，所持社會保障卡無醫(yī)保金融賬戶或無社會保障卡的還需提供本人的銀行帳戶(僅限七大行：中行,、建行,、工行、農(nóng)行,、廣發(fā)行,、郵政行、農(nóng)商行)到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù),。超出申請時間,，醫(yī)保基金不予支付,。

溫馨提示：申請異地生育醫(yī)療待遇時最好攜帶出生醫(yī)學(xué)證明或死亡證明原件,，以便快速核對。

五,、參保職工未就業(yè)配偶未參加職工生育保險（本市職工醫(yī)保）和戶籍所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（本市居民醫(yī)保）,，符合計劃生育政策住院分娩或中止妊娠產(chǎn)生的政策內(nèi)住院醫(yī)療費用，實行總額包干,，由職工醫(yī)�,；�金��2000元的標準支付。需提供以下資料：結(jié)婚證（核原件留復(fù)印件）,；醫(yī)療費用發(fā)票,、醫(yī)療費用明細匯總清單、疾病診斷證明書,、出院小結(jié)（以上資料原件并加蓋醫(yī)院公章）,；《惠州市職工未就業(yè)未參保配偶生育醫(yī)療待遇申請表》；參保男職工的社會保障卡原件,，所持社會保障卡無醫(yī)保金融賬戶或無社會保障卡的還需提供本人在本市開戶的銀行帳戶(僅限七大行：中行,、建行,、工行、農(nóng)行,、廣發(fā)行,、郵政行、農(nóng)商行)到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù),。

   溫馨提示：申請職工未就業(yè)未參保配偶生育醫(yī)療待遇時最好攜帶計劃生育服務(wù)證（或計劃生育證明）和出生醫(yī)學(xué)

證明（或死亡證明）原件,，以便快速核對。

申領(lǐng)職工生育津貼須知

一,、 參保職工,，按規(guī)定繳納了職工醫(yī)保費，有下列情形之一的,，享受生育津貼：

（一）女職工生育享受產(chǎn)假。

（二）享受計劃生育手術(shù)休假,。

（三）法律,、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他情形,。

參保職工符合上述條件享受生育津貼時應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件：

   1,、用人單位為職工累計繳費（靈活就業(yè)人員連續(xù)參保繳費）滿12個月（含12個月）以上，并繼續(xù)繳費,；參保人生育時（含住院分娩,、終止妊娠和計劃生育手術(shù)，下同）前6個月直至用人單位申領(lǐng)生育津貼時均處于職工基本醫(yī)療保險參保繳費狀態(tài),。參加居民醫(yī)保的繳費時間不予累計計算為享受生育津貼的時間,。

2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定,。

二,、生育津貼發(fā)放的標準及程序：

（一） 計發(fā)基數(shù)：

    生育津貼按照參保人生育假期開始之日前12個月的本人月平均繳費基數(shù)計算（參保人繳費未滿12個月的按照參保人生育假期開始之日時綜合醫(yī)保繳費基數(shù)下限計算），每天的計發(fā)基數(shù)為月平均綜合醫(yī)保繳費基數(shù)除以30天,。

（二）生育假期的計算天數(shù)： 

    1,、產(chǎn)假：懷孕未滿4個月終止妊娠的，根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的意見,，15天至30天;懷孕滿4個月終止妊娠的,，42天；懷孕滿7個月終止妊娠的,，75天,；分娩假期，98天,；難產(chǎn)的增加,，30天,；多胞胎的(每多一個)，增加15天,；

    2,、計劃生育手術(shù)休假：取出宮內(nèi)節(jié)育器的，1天,；放置宮內(nèi)節(jié)育器的,，2天；結(jié)扎輸卵管的,，21天,；施行輸精管結(jié)扎的，7天,；施行輸卵管或者輸精管復(fù)通手術(shù)的,，14天。同時施行兩種節(jié)育手術(shù)的,，合并計算假期,。

    3、不符合前款規(guī)定的假期期間,，包括職工依照計劃生育法律,、法規(guī)規(guī)定享受獎勵的產(chǎn)假或者看護假期，由用人單位按照規(guī)定發(fā)放工資,，職工不享受生育津貼,。

    4、國家和省對前款規(guī)定的生育假期作出新規(guī)定的,，生育津貼的計算天數(shù)相應(yīng)調(diào)整,。

（三）申領(lǐng)期限：

用人單位（包括靈活就業(yè)和退休人員）在達到本通知規(guī)定的享受生育津貼條件時，在職工生育結(jié)束后一年內(nèi)向當(dāng)?shù)厣鐣�保險經(jīng)辦機構(gòu)申請生育津貼,。參保人享受生育假期間,，用人單位因被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責(zé)令關(guān)閉,、撤銷或者提前解散等客觀原因或者無正當(dāng)理由未按照規(guī)定發(fā)放生育假期間工資的,，參保人可以在生育結(jié)束后一年內(nèi)，憑相應(yīng)證明和材料直接到當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機構(gòu)申領(lǐng)生育津貼,。參保職工生育時達不到規(guī)定繳費時間的,，并繼續(xù)連續(xù)參保繳費的，可在生育假期結(jié)束1年后的3個月內(nèi),，向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請生育津貼,，生育津貼發(fā)放標準按綜合醫(yī)保繳費基數(shù)下限執(zhí)行。 

（四）辦理方法：

     1.網(wǎng)站辦理：進入惠州市人力資源和社會保障局官網(wǎng)（http:/rsj.huizhou.gov.cn/）,，點擊主頁右側(cè)的“惠州市社會保險公共服務(wù)平臺”,，單位辦理點擊“組織業(yè)務(wù)”后根據(jù)人社官網(wǎng)的生育津貼操作手冊辦理,。靈活就業(yè)及失業(yè)人員辦理點擊“個人業(yè)務(wù)”（未注冊的需先注冊，已注冊的可直接登錄）,，登錄后依次選擇“生育待遇”--“生育津貼支付”--“在線經(jīng)辦”填寫相關(guān)資料后保存提交即可,，審核通過的20個工作日內(nèi)發(fā)放待遇。

  2.微信辦理（僅限靈活就業(yè)及失業(yè)人員）：關(guān)注微信公眾號“惠州人社”,，點擊“微查詢-社保查詢”（未注冊的需先注冊,，已注冊的可直接登錄），登錄后選擇“生育津貼支付”填寫相關(guān)資料后提交即可,，審核通過的20個工作日內(nèi)發(fā)放待遇,。

  3.現(xiàn)場辦理：社保經(jīng)辦機構(gòu)前臺原則上僅受理不符合網(wǎng)上申辦條件，但符合生育津貼申報的業(yè)務(wù)（例：其他產(chǎn)假（如難產(chǎn),、流產(chǎn)）,、計劃生育假津貼申報、異地生育,、多胞胎,、產(chǎn)假期間更換單位等情形）。

單位需提供《惠州市單位申領(lǐng)生育津貼申報表》（加蓋單位公章）,，單位的開戶銀行及賬號（加蓋單位公章）。個人（包括靈活就業(yè)人員和退休人員或參保人享受生育假期間,，用人單位因被吊銷營業(yè)執(zhí)照,、責(zé)令關(guān)閉、撤銷或者提前解散的）需提供《惠州市個人申領(lǐng)生育津貼申請表》及享受生育津貼職工的社會保障卡（原件）,。

備注：

1.單位在網(wǎng)上申辦前請確認是否有組織機構(gòu)代碼數(shù)字證書,，如沒有請攜帶U盤到社保機構(gòu)醫(yī)療科（股）獲取。同時請確認是否在社保系統(tǒng)進行過單位帳戶信息維護,，未維護或需變更的,，請攜帶開戶銀行和賬戶信息（蓋公章）到醫(yī)療科（股）前臺辦理單位帳戶信息維護業(yè)務(wù)。

2.參保職工選擇不在我市報銷生育醫(yī)療費用,，已在我市生育備案并符合生育津貼政策的,，可按規(guī)定申領(lǐng)生育津貼。除原規(guī)定應(yīng)提供的材料外,，還應(yīng)提供以下材料：（1）住院發(fā)票（原件如已用于報銷,，可提供復(fù)印件）；（2）《惠州市申領(lǐng)生育津貼承諾書（參保職工選擇不在我市報銷生育醫(yī)療費用填寫）》,。

3.產(chǎn)假期間更換單位的申請生育津貼的還需填寫《惠州市單位申領(lǐng)生育津貼承諾書（產(chǎn)假期間更換單位）》,。

4.個人申請生育津貼時，所持社會保障卡無醫(yī)保金融賬戶或無社會保障卡的還需提供本人開戶的銀行帳戶(僅限七大行：中行,、建行,、工行,、農(nóng)行、廣發(fā)行,、郵政行,、農(nóng)商行)。

溫馨提示：現(xiàn)場辦理生育津貼時最好攜帶出生醫(yī)學(xué)證明（或死亡證明）和疾病診斷證明書的原件,，以便快速核對,。

（五）津貼發(fā)放：

    參保人所在單位應(yīng)按相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定全額發(fā)放參保人生育假期間的工資(含各類津補貼)。職工享受生育津貼時,，視同用人單位已支付相應(yīng)數(shù)額的工資,。生育津貼高于職工本人工資的，用人單位應(yīng)將高出本人工資的部分補發(fā)給參保人,；生育津貼低于職工本人工資的,，職工所在單位仍應(yīng)按本人工資如實發(fā)放。

 

“個人賬戶”劃入須知

一,、“個人賬戶”由參保職工本人繳費和依據(jù)不同年齡段按規(guī)定比例劃入的單位繳費部分及存款利息組成,，各年齡段的劃入標準如下表：

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